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近年来随着抗HIV病毒药物的持续创新和防治理念的普及与进步,曾经让人谈“艾”色变的艾滋病随如今已成为可防可控、可长期管理的慢性疾病。2019年HIV创新治疗药物被纳入了国家医保目录,并在2020年正式落地黑龙江,哈尔滨患者最高可报销90%。这意味着更多艾滋病患者有望从创新治疗中获益,提高生活质量。针对我省艾滋病的现状和治疗、医保政策带来的利好,记者采访到了黑龙江省艾滋病诊疗管理中心主任、黑龙江省传染病防治院王开利院长,中国性病艾滋病协会委员、黑龙江省传染病防治院艾滋病门诊负责人潘松南主任。艾滋病越早治疗效果越好据了解,随着国家“四免一关怀”政策的实施和逆转录病毒治疗的应用,以及HIV防治教育的广泛普及,大大地提高了国内HIV感染者的认知率和规范就诊率,我国新增HIV感染者数量和死亡人数均呈下降趋势。王开利院长介绍,我省艾滋病流行主要呈现以下特点:一是艾滋病整体处于低流行水平;二是部分地区病例集中,全省除大兴安岭新林区外,其余124个区(县)均有病例,其中哈尔滨市的病例占全省病例51.6%;三是性传播为主要传播途径;四是新报告病例中,15-24岁人群报告比例稳中有降,50岁以上人群报告比例持续增加。2016年国家的政策对所有HIV感染者都可以给予治疗,而且建议越早治疗效果越好。因为越早开始进行HIV治疗,可以提前保护HIV感染者的免疫功能,可以抑制疾病的进展,预防疾病感染、疾病的发生。所以治疗越晚,免疫功能受损就越严重,恢复的可能性就越是小。此外,早期治疗可以成功抑制HIV病毒的复制,减少病毒对身体各个器官的损伤。尽早开始抗病毒治疗,对于延长生命、降低死亡风险是非常有益的,所以治疗得越晚,死亡的风险就越高。创新疗法为艾滋病防治提供新手段黑龙江省艾滋病诊疗管理中心主任、黑龙江省传染病防治院王开利院长表示:“随着HIV治疗用药的不断发展,仅仅在短时间内通过降低病毒载量来稳定病情、保证治疗效果,已经不再是HIV感染者追求的唯一目标,他们期待能使用更方便、更安全、更少副作用的创新药物,过上更好的生活。”在HIV治疗方面,艾考恩丙替片是国内首个通过审批的用于治疗HIV的单一片剂方案,患者一天服用一次即可。未来,长效的复方单片制剂将是HIV治疗和预防的发展方向,意味着患者有望摆脱以往一天服用多片药物的繁琐,服用一种药物就可以抑制HIV,大大提高了患者的服药依从性,也有效的保护了患者隐私,易于患者通过规范治疗延长生存期。创新药物医保落地为艾滋病患者减负长期以来,国家医保部门高度关注HIV感染者的用药需求和治疗目标。2019年国家医保药品目录调整中,将抗艾药艾考恩丙替片纳入了2019国家医保目录,用于HIV-1感染的成年和青少年。同时,哈尔滨医保于2020年下半年落地,哈尔滨职工/居民可享受55%-90%门诊报销。据介绍,由于是单片复方制剂,对于感染者服药非常便利,保证了感染者的依从性,是以整合酶为主的合剂,对免疫系统重建也有很大的帮助。中国性病艾滋病协会委员、黑龙江省传染病防治院艾滋病门诊负责人潘松南主任表示:“这个药物在黑龙江省传染病防治院就可以开处方,极大地为感染者提供了便利,而且每次给感染者开三个月的量,感染者一年下来只需要买四次药就可以保证一年的用量。” 参考资料[1]http://news.cctv.com/2020/12/01/ARTIltaPrURGP8W4KMoFCX1I201201.shtml[2]https://www.uptodate.com/contents/society-guideline-links-hiv-prevention?search=prep&topicRef=15810&source=see_link[3] 徐俊杰, 等. 中国HIV暴露前预防用药专家共识[J]. 中国艾滋病性病, 2020, 26(11): 1265-1271.资讯

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